Кетоновые тела в общем анализе мочи (на общие свойства) у здорового человека не должны выявляться, точнее их содержание незначительно, Причиной выявления увеличенного количества кетоновых тел с мочой (кетонурии) при проведении общего анализа мочи являются нарушения углеводного, жирового или белкового обменов. Кетонурия наблюдается, как правило, у беременных женщин и детей. У детей кетонурия является на фоне мочекислого диатеза.
Наиболее распространенные причины выявления кетоновых тел в общем анализе мочи:
- Сахарный диабет — группа эндокринных заболеваний;
- Болезнь Иценко — Кушинга
- Тиреотоксикоз — синдром, связанный с избыточным образованием гормонов щитовидной железы, возникающий при заболеваниях щитовидной железы и гипофиза;Острый панкреатит;
- Алкогольная интоксикация;
- Преобладание в рационе жирной и белковой пищи;
- Длительное голодание;
- Травмы, затронувшие центральную нервную систему.
Однократное определение кетоновых тел при проведении общего анализа мочи не имеет существенной диагностической значимости: кетонурия, как правило, вызывается естественными причинами (в большинстве своих проявлений — у детей и беременных), не является клиническим симптомом заболевания. Опасность представляет хроническая кетонурия на фоне сахарного диабета.
Анализ
Для уточнения уровня ацетона врач выписывает направление на обычный клинический анализ мочи, где его определяют наравне с другими показателями. Сбор мочи на анализ проводится по обычным правилам: после гигиенических процедур собирают утреннюю мочу в сухую и чистую посуду. В норме кетоновых тел (ацетона) в моче настолько мало, что обычными лабораторными методами они не определяются. Поэтому считается, что ацетона в моче быть в норме не должно. Если же ацетон в моче обнаруживается, количество его обозначают в анализе плюсами ("крестами"). Один плюс обозначает, что реакция мочи на ацетон слабоположительна. Два или три плюса – положительная реакция. Четыре плюса ("четыре креста") – резко положительная реакция; ситуация требует немедленной врачебной помощи.
