Исследование кала на скрытую кровь предназначено для выявления крови в кале, которая не видна визуально. При выраженных кровотечениях полых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) кал меняет цвет в зависимости от локализации источника кровотечения: если кровь поступает из верхних отделов (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), то кал становится черным (дегтеобразным); из отделов толстой и прямой кишки – кал с примесью алой крови. Это экстренная ситуация, требующая срочного обращения к врачу. Скрытые небольшие кровотечения могут протекать длительно, в общем анализе кала не выявляются, что мешает своевременному выявлению патологии.
Кал на скрытую кровь позволяет выявить серьёзные заболевания органов пищеварительного тракта, в том числе онкологические процессы.
С какой целью назначается анализ кала на скрытую кровь?
- Обязательное профилактическое исследование после 45 лет с целью раннего выявления опухолей ЖКТ (для тех, кому неудобно соблюдать диету перед сдачей анализа есть более технологичный тест – анализ кала на гемоглобин и трансферрин, не требующий такой строгой подготовки)
- В рамках комплексного обследования при подозрении на заболевания ЖКТ
- Динамическое наблюдение и оценка эффективности лечения у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
Метод исследования
Биохимический анализ (бензидиновая проба, или проба Грегерсена)
Как трактовать результат исследования?
Результат выдаётся в качественном формате (обнаружено/не обнаружено)
Обнаружение скрытой крови требует углубленного исследования с целью исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Ограничением метода является получение ложноположительных результатов при употреблении мяса и продуктов, содержащих железо, также некоторых лекарственных препаратов; при носовом и десневом кровотечении накануне сдачи анализа.
Как правильно подготовиться к анализу кала на скрытую кровь?
После проведения рентгенологического исследования ЖКТ с контрастированием необходимо воздержаться от исследования не менее 2 суток. Для получения достоверного результата за 3 дня исключить мясо, печень, колбасы и продукты, содержащие железо (яблоки, шпинат, перец болгарский, белую фасоль, зелёный лук и т.д), приём железосодержащих лекарственных средств, аскорбиновую кислоту, нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, нимесил и др). Не допускается приём слабительных препаратов, свечей накануне взятия биоматериала. Собирается кал с невпитывающих материалов из различных мест фекальной массы, не более 1/3 контейнера.