Карциноэмбриональный или раковый эмбриональный антиген (РЭА) в норме синтезируется в период внутриутробного развития и необходим для формирования органов и тканей, преимущественно ЖКТ, стимулируя размножение клеток (пролиферацию). У взрослого РЭА остаётся в следовых количествах, его повышение ассоцируется с развитием опухолевых процессов и используется как универсальный биохимический онкомаркер при наблюдении онкологических пациентов в динамике. Раковый эмбриональный антиген обладает свойствами острофазового белка и повышается при воспалительных заболеваниях, доброкачественных образованиях кишечника и других органов желудочно-кишечного тракта. Разрушение РЭА происходит в печени, с этим связано его повышение при циррозе печени и гепатитах.
Повышенные значения РЭА не могут расцениваться как единственный достоверный признак онкологического процесса, повышение уровня онкомаркера может наблюдаться при хронических и воспалительных заболеваниях.
С какой целью назначается исследование на раковый эмбриональный антиген?
- Динамическое наблюдение при установленном диагнозе рак (колоректальный рак, а также рак желудка, поджелудочной железы, молочной железы, легкого, предстательной железы и яичника) - с целью раннего выявления рецидивов и метастазов
- Оценка эффективности противоопухолевого лечения
- В качестве скринингового теста опухолевых заболеваний РЭА используется только в группах риска как дополнительный метод к инструментальным методам диагностики
Как выполняется исследование?
ХИАМ - хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах (CMIA-chemiluminescent microparticle immunoassay)
Как расшифровать результат?
Повышение уровня РЭА наблюдается при следующих состояниях:
- онкологических заболеваниях: рак толстой и прямой кишки; желудка, поджелудочной железы, легких, яичников, предстательной железы. Имеются данные о зависимости уровня РЭА от объёма опухолевой массы и наличия метастазов.
- неопухолевые заболевания органов ЖКТ (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, острый панкреатит), легких (эмфизема, ХОБЛ, бронхоэктазы, муковисцидоз, пневмонии, бронхиты), яичников; аутоиммунные заболевания, туберкулез и т.д
- доброкачественные опухоли ЖКТ, легких, яичников
- курение
- цирроз печени
- почечная недостаточность
Снижение уровня РЭА при наблюдении в динамике свидетельствует об эффективности лечения.
Повышение уровня РЭА требует проведения углубленной диагностики и обследования. Нормальный уровень РЭА не позволяет исключить наличие опухоли.
Подготовка
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
