Другие формы отслойки сетчатки: Витреомакулярный тракционный синдром –
хроническое состояние, связанное c неполной задней отслойкой стекловидного тела и преретинальной пролиферацией, которые вызывают тракционную деформацию макулы, механическое натяжение и повреждение макулярной сетчатки
Симптомы
Симптомы заболеваний сетчатки глаза малозаметны на начальных стадиях болезни. Явные жалобы на зрение появляются при поражении глубоких слоев оболочки. Жалобы отличаются в зависимости от заболевания.
Основные симптомы:
- Снижение остроты зрения в сумерках.
- Нарушение распознавания цветов – дальтонизм.
- Сужение боковых полей зрения.
- Зрительные искажения – блики, вспышки, черные или цветные пятна и другие дефекты.
- Ухудшение центрального зрения.
- Появление слепых пятен.
- Кратковременная потеря зрения на одном из глазу.
- Появление пелены на глазах.
Причины
- Инфекции, которые вызывают воспаления в тканях глаз.
- Врожденные или приобретенные патологии в фоторецепторах из-за чего меняется их структура, а сама сетчатка истончается, трескается, рвется.
- Сосудистые патологии, связанные с атеросклерозом, повышенным артериальном давлением.
Нарушения сетчатки чаще возникают у пациентов с близорукостью, при которой растягивается сетчатка.
Основные заболевания сетчатки глаз:
Дистрофия сетчатки
Это группа заболеваний, которые характерны для пожилых людей или пациентов с близорукостью. Это растяжение и истончение участков сетчатки, снижение ее плотности и нарушение анатомического соотношения между слоями.
Среди причин заболевания – пожилой возраст, сердечно-сосудистые патологии, генетическая предрасположенность.
Симптомы: ухудшение зрения, затуманенные и исчезающие участки, искривление контуров предметов.
Отслоение сетчатки
При этом происходит разрыв оболочки и возникает скопление жидкости. В результате ухудшения питания, нарушается работа фоторецепторов сетчатки.
Отслоение может быть:
- Первичным – из-за появления разрывов в сетчатке.
- Вторичным – при опухолях, травмах.
Симптомами заболевания служат зрительные искажения: мушки, искры, вспышки и другие плавающие элементы перед глазами, может появиться односторонняя тень перед глазами.
Разрыв сетчатки глаза
В большинстве случаев появляется на фоне перемен в глазном яблоке при близорукости. Сетчатка растягивается механически, разрывается, отслаивается в месте разрыва.
Симптомы: световые вспышки, черные нити на изображении, снижение зрения.
Хориоретинит
Воспаление ретины (сетчатки). Охватывает и саму оболочку, и кровеносные сосуды, которые питают ее. Может быть пигментный ретинит или пигментная абиотрофия (дегенеративные перемены).
Симптомы: цветовые искажения, нечеткость контуров предметов, сильное ухудшение зрения в отдельных зрительных сегментах, вспышки перед глазами, снижение сумеречного зрения.
Макулодистрофия
Это ухудшение питания центральной области сетчатки.
Симптомы: пелена перед глазами, туманность зрения, зрение в блеклых оттенках цветов, ощутимая нехватка света даже днем, искажение предметов.
Ангиопатия сетчатки
Патология сосудистых стенок, что приводит к нарушению нормального кровообращения глаз. Сосуды сетчатки становятся узкими, извилистыми, нарушается как приток крови, так и отток, возникает дефицит питания и застои крови.
Среди причин патологии – сахарный диабет, гипертония, остеохондроз шейного отдела позвоночника и некоторые другие общие заболевания, травмы глаза.
Симптомы: мушки и пятна перед глазами, ухудшение остроты зрения, нечеткость, временное или постоянное сужение поля зрения.
Диабетическая ретинопатия
Это результат осложнение на глаза от сахарного диабета. В основе заболевания лежит изменения тонуса и эластичности сосудов, их разрушение и сокращение просвета. Ухудшается поступление кислорода и питательных веществ, наступает кислородное голодание сетчатки.
Симптомы: снижение зрения, пятна и другие искажения перед глазами, помутнение и пелена на изображении. Симптомы появляются постепенно и незаметно для пациента на фоне повышенного сахара в крови.
Среди возможных последствий – отслоение сетчатки и слепота.
Кровоизлияния в сетчатке
К ним приводят уплотнения в сосудах, образование тромбов и другие сосудистые патологии. Они увеличивают риск дистрофии и отслойки сетчатки, глаукомы и других офтальмологических патологий.
Диагностика
Для оценки состояния сетчатки, выявления признаков ее поражения и постановки диагноза, проводится:
- Оценка остроты зрения.
- Определение полей зрения.
- Осмотр глазного дна, сетчатки и других структур глаза.
Проводятся рефрактометрия, периметрия, визометрия, УЗИ глазных яблок и другие методы диагностики, которые позволяют комплексно оценить состояние глаза и нарушения зрения.
На приеме врач-офтальмолог может порекомендовать пациенту обратиться и к другим специалистам клиники и пройти обследования для поиска причин заболевания. Это может быть сахарный диабет, гипертония и другие патологии, которые негативно влияют на глаза. Это позволит назначать лечение не только последствий, а и первопричин заболеваний, избежать дальнейшего прогрессирования и рецидивов.
Лечение заболеваний сетчатки глаза
Для лечения применяются разные методы:
- Консервативная терапиядля поддержания зрительных функций, улучшения кровообращения и питания тканей глаза, снятия сосудистых спазмов. Назначаются антибиотики, противовоспалительные и другие препараты, если причиной заболевания стало воспаление.
- До операции назначаются местно мидриатики, противовоспалительные и антибактериальные препараты. В послеоперационном периоде назначаются местно антибактериальные, противовоспалительные препараты. При выписке пациенту даются подробные рекомендации с применением глазных капель самостоятельно.
