Удаление кисты влагалища
Киста влагалища – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость в тканях. В ней может скапливаться серозная (невоспалительная) жидкость, иногда с примесью крови или гноя. Обычно размер кисты влагалища составляет от 10 до 100 мм. Сама по себе она не склонна к разрастанию, но со временем способна увеличиваться по мере скопления жидкого содержимого. Небольшое новообразование обычно не ощущается и выявляется только при гинекологическом осмотре. Киста влагалища крупного размера может доставлять женщине заметный дискомфорт. В таком случае оптимальным вариантом будет хирургическое лечение.
Виды и причины появления кистозных образований
Врожденные. Такие аномалии встречаются сравнительно редко и часто сочетаются с нарушениями строения женских репродуктивных органов (например, с зарастанием стенок влагалища фиброзной тканью). Новообразования в данном случае развиваются в процессе внутриутробного развития самой девочки.
Приобретенные. Кистозные образования иногда появляются после тяжелых, сопровождающихся разрывами, родов, оперативного лечения свищей, травматического повреждения тканей половых органов при различных хирургических вмешательствах. Кисты влагалища также могут быть следствием инфекционно-воспалительных процессов, неправильной интимной гигиены и т. д.
Когда кисту нужно удалять
Оперативное лечение кисты влагалища требуется в том случае, если новообразование начинает доставлять дискомфорт или вызывает болевые ощущения. Решение об удалении принимает врач после проведенного гинекологического осмотра и ознакомления с результатами лабораторных исследований (мазка из влагалища, клинических анализов мочи и крови). Для беременных женщин нежелательно наличие новообразований крупного размера, которые могут спровоцировать осложнения в родах.
Специалист назначает женщине прохождение необходимых обследований — сдачу анализов мочи и крови, мазка, определяющего виды бактерий, населяющих влагалище, анализа методом полимеразной цепной реакции для выявления инфекций, передающихся половым путем.
За три-пять дней до предполагаемого вмешательства следует оградить себя от интимной близости. Операция не проводится в дни месячных. Обычно она осуществляется под местной анестезией. Накануне необходимо опорожнить кишечник. Более подробно о подготовительных мероприятиях женщине может рассказать лечащий врач.
От того, какого типа опухоль предстоит удалять, зависит выбранная методика оперативного вмешательства. Женщина принимает горизонтальное положение, осуществляется введение обезболивающего препарата. Затем врач начинает процедуру удаления. Если требуется ликвидировать эмбриональное образование из остатков мезонефрального (вольфова) протока с прозрачной белковой жидкостью внутри, выделяемой серозными оболочками, которое обычно располагается на боковой стенке влагалища, его разрезают, и бока раневой поверхности, из которых происходит истечение крови, обшивают непрерывным краевым обвивным выворачивающимся швом.
При локализации опухоли в глубине находящихся рядом тканей и расположении ее верхней части в излишней близости от мочевого пузыря врач, удаляя кисту с капсулой, все равно вынужден оставить на данном участке небольшую частицу стенки новообразования в целях устранения рисков нарушения целостности стенки мочевого пузыря. Киста в преддверии влагалища подразумевает наиболее простую манипуляцию по ее удалению. Она рассекается до капсулы — врачи используют преимущественно эллипсовидное рассечение, дабы не допустить нарушения целостности оболочки опухоли и проникновения содержащейся внутри нее жидкости во влагалищную полость. Происходит захват части ткани посредством щипцов и ее плавное передвижение по направлению рассечения, капсула отсоединяется от новообразования. Затем, если требуется, осуществляется наложение швов. Зона оперативного вмешательства обрабатывается антисептическими средствами, и женщину переводят в палату, где она остается под наблюдением врачей еще некоторое время — обычно на это требуется несколько часов.