Видеобронхоскопия – эндоскопическое исследование трахеобронхиального дерева. Аппарат для осмотра дыхательных путей (бронхоскоп) вводится через нос и гортань в просвет трахеи и бронхов. Метод позволяет оценить состояние просвета, стенок и слизистой оболочки дыхательных путей, обнаружить новообразования, выполнить безболезненный забор образцов ткани (биопсия) и промывных вод бронхов для дальнейшего изучения в лаборатории.
- Бронхоскопия – серьёзная манипуляция, выполняющаяся по назначению врача после предварительного базового обследования.
- Во избежание осложнений исследование проводится строго натощак.
В каких случаях назначают бронхоскопию?
Бронхоскопия показана в следующих ситуациях:
- С целью уточнения диагноза при наличии изменений, выявленных при рентгенологическом исследовании.
- Для выявления опухолей трахеобронхиального дерева при подозрении на центральный рак легкого.
- Для выяснения причин затруднения дыхания, выделения крови из дыхательных путей, длительно существующего кашля.
- Для взятия частичек ткани бронхов с целью дальнейшего лабораторного изучения (биопсия).
- Для забора слизи из бронхов с той же целью.
- Для удаление инородных тел из дыхательных путей.
- Для введения лекарственных веществ и санации («промывания») при лечебных бронхоскопиях.
Как готовиться к бронхоскопии?
- Поскольку случайное попадание остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях и при кашле может вызвать тяжелое воспаление легких, а в некоторых случаях – остановку дыхания и нарушение работы сердца, бронхоскопия выполняется строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до проведения исследования.
- В день исследования допустимо несколько небольших глотков воды не менее, чем за 5-6 часов до процедуры.
- Если Вам необходимо принимать лекарства, проконсультируйтесь с лечащим врачом о расписании приема в день бронхоскопии.
- После исследования рекомендуется не пить и не есть в течение 1 часа.
- После проведения бронхоскопии еще примерно около получаса у пациента остается чувство онемения горла и осипший голос – не надо пугаться, это следствие анестезии голосовых складок, проходит вместе с действием Лидокаина (как ощущение онемения челюсти после лечения зуба с анестезией).
Особенности проведения исследования
Ваше согласие на проведение бронхоскопии подразумевает, что Вы осознаете необходимость проведения Вам данного исследования и понимаете его сущность. Если у Вас есть волнение и беспокойство – не бойтесь задавать вопросы врачу. Пожалуйста, сообщите врачу или медсестре, если у Вас есть какая-либо аллергия или лекарственная непереносимость; проводилась ли Вам бронхоскопия раньше, есть ли у Вас астма, а также любое изменение Вашего самочувствия в последнее время.
Во время исследования сначала поэтапно будет проведена анестезия Лидокаином. Процедура может провоцировать кашель, но не создает помех для дыхания и не вызывает болезненных ощущений. Обычно исследование длится около 20 минут, но, поскольку не менее половины всего времени исследования занимает анестезия дыхательных путей, из-за индивидуальных особенностей организма оно может протекать быстрее или дольше. Когда исследование завершено, бронхоскоп выводится из бронхов легко и быстро.
После исследования
Если Вы испытываете слабость и сонливость — останьтесь на некоторое время в эндоскопическом отделении под наблюдением медицинских сотрудников. Поскольку перед исследованием Вам была проведена анестезия гортани, небезопасно сразу принимать пищу и жидкость во избежание возможного попадания их в дыхательные пути. Ваш глотательный рефлекс восстановится полностью примерно через 1 час. Поскольку аппарат вводится в бронхиальное дерево через нос, а слизистая носа тонкая и ранимая, после исследования может быть незначительное носовое кровотечение, а если проводилась биопсия, то иногда могут обнаруживаться прожилки крови в мокроте. Это проходит в течение 24 часов и не должно вызывать Вашего волнения. Редко возникающие после исследования болезненность в горле или охриплость голоса также уменьшатся в течение суток. Если в день исследования Вы сразу направляетесь домой, то лучше, чтобы кто-нибудь сопровождал Вас. Дома постарайтесь посвятить остаток дня отдыху.
Анестезия может действовать дольше, чем предполагается, поэтому Вы не должны в этот день:
- водить машину,
- обслуживать механизмы и техническое оборудование,
- употреблять алкоголь.
