Введение и удаление внутриматочной спирали (ВМС)
Внутриматочная спираль (ВМС) - это небольшое эластичное приспособление длительного действия, внедряемое в полость матки с целью предотвращения нежелательной беременности путём комплексного воздействия (механического и гормонального) на процесс зачатия.
Являясь абортивным противозачаточным средством, внутриматочная спираль препятствует проникновению сперматозоидов, продвижению яйцеклетки и прикреплению уже оплодотворённой к стенке матки. Данный контрацептив отличается высокой эффективностью, моментальным действием при введении и быстрым возвратом фертильности (способности к зачатию) после извлечения.
Перед установкой спирали женщина проходит гинекологический осмотр и сдает все анализы, позволяющие выявить инфекции, воспаления или патологические изменения матки и шейки матки. Объем необходимого обследования определяет врач гинеколог на первой консультации, после подробного опроса, осмотра, УЗИ. Это делается для того, чтобы врач убедился в безопасности для Вас этого вида контрацепции.
Любая спираль является инородным телом в организме женщины, поэтому признаки инфекции, воспаления или патологических изменений шейки матки недопустимы.
Как правило, в комплекс минимального обследования входит :
- УЗИ органов малого таза;
- обследование на инфекции;
- мазок на микробиоциноз (степень чистоты влагалища);
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- определение гормонального статуса (по показаниям);
- осмотр маммолога, УЗИ молочных желез (по показаниям).
В случае выявления инфекции женщина должна пройти курс лечения и только после этого устанавливать спираль. Если же в анамнезе женщины есть противопоказания к установке ВМС, то врач порекомендует воспользоваться другими методами защиты от нежелательной беременности. Это необходимо, как для безопасности здоровья женщины, так и для эффективной работы самого контрацептива.
Процедура введения ВМС
Введение ВМС осуществляется после консультации с врачом-гинекологом и после прохождения лабораторных исследований на предмет инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. Процедуру назначают в пределах семи дней от начала менструации, когда шейка матки слегка приоткрыта.
Процедура введения ВМС является простой и выполняется квалифицированным врачом-гинекологом быстро и точно. Для того, чтобы введение инородного тела не вызывало психологического и физического дискомфорта, женщине проводят анестезию - локальную парацервикальную блокаду на время до семи минут.
Сама конструкция ВМС чаще всего имеет Т-образную форму (или круглую, спиралевидную) и помещена в стерильную упаковку. Небольшая по размеру спираль укомплектована вместе с, более громоздким, вспомогательным устройством, облегчающим введение ВМС сквозь цервикальный канал в полость матки.
Нити -"усики" свисают во влагалище, их обрезают до комфортной длины. Срок использования системы - 5 лет.
Удаление ВМС
Удаление внутриматочной спирали производят по истечению срока использования, по желанию женщины на этапе планирования беременности или по иным соображениям. Перед началом процедуры проводят локальную анестезию шейки матки, адекватную времени проведения манипуляций. Наличие "усиков" значительно ускоряет и облегчает извлечение контрацептива.
Осложнённое удаление внутриматочной спирали любой конфигурации производят в условиях большой операционной под общим наркозом и под контролем гистероскопа (прибор для обзора внутренней поверхности матки). При отсутствии "усиков" спираль удаляют с помощью цервикальных расширителей. В случае вростания спирали в тело матки, удаляют контрацептив щипцами через ствол гистероскопа. После осложнённого удаления внутриматочной спирали, женщина находится в клинике в течение суток.
