Иридоциклит – воспалительный процесс в глазу, в который вовлекается радужка и цилиарное тело.
Радужка представляет собой окрашенную часть глаза, а цилиарное тело – анатомическую структуру позади радужки, которая вырабатывает внутриглазную жидкость и участвует в процессе фокусирования изображения за счет изменения кривизны хрусталика.
Радужка и цилиарное тело относятся к переднему отделу сосудистой (увеальной) оболочки, поэтому иридоциклит также называют передним увеитом.
Причины и симптоматика
Обычно иридоциклит возникает остро в одном или обоих глазах со следующими признаками и симптомами:
- Покраснение глаза
- Дискомфорт или боли в глазах с распространением в висок, лоб, зубы
- Снижение остроты зрения
- Слезотечение
- Спазм век
- Повышенная светочувствительность
Иридоциклит, симптомы которого присутствуют более 3-х месяцев, называется хроническим.
Часто бывает, что причину не удается установить. В остальных случаях за развитие иридоциклита отвечают следующие состояния:
- Травматическое повреждение глаза. Травма от удара тупым предметом, ожог от химического вещества или огня, проникающая травма
- Инфекционный процесс – вирус герпеса, опоясывающий лишай, токсоплазмоз, туберкулез, сифилис, а также хронические инфекционные процессы в пазухах носа, зубах
- Системные заболевания – реактивный артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника и другие
При отсутствии адекватного, специфического лечения иридоциклит может осложняться следующими состояниями:
- Катаракта. Возможным осложнением может стать помутнение хрусталика различной интенсивности, особенно на фоне длительного воспалительного процесса
- Изменение формы зрачка. Из-за воспаления и отека в радужке происходит ее плотный контакт с передней капсулой хрусталика или роговицей, из-за чего меняется форма зрачка
- Вторичная глаукома. Ее развитие возможно также на фоне воспаления, которое нарушает правильный ток внутриглазного давления
Диагностика
Диагностика включает выполнение следующих процедур:
- Определение остроты зрения с использованием специальных таблиц
- Осмотр через офтальмологический микроскоп (щелевая лампа). Врач осматривает глаз с целью определения признаков иридоциклита
Если офтальмолог подозревает, что иридоциклит вызван системным заболеванием, он направляет пациента на консультацию к профильному специалисту (ревматолог, терапевт). В этом случае дальнейшее обследование может включать сдачу анализов крови, выполнение рентген-снимков.
Лечение иридоциклита
Лечение направлено на снятие воспаления, болевого синдрома, а также восстановление остроты зрения. Включает назначение следующих препаратов:
- Противовоспалительные стероидные глазные капли направлены на купирование воспаления
- Капли, расширяющие зрачок, направлены на снижение дискомфорта и боли, а также защищают от развития осложнений
- Антибактериальные, противовирусные препараты назначаются при установленном возбудителе
При выраженной симптоматике врач может назначить противовоспалительные препараты в глазных инъекциях или пероральных препаратах.