Ретикулоциты – лабораторное исследование, определяющее процент молодых (не до конца созревших) эритроцитов в крови человека. Красные кровяные тельца отвечают за транспортировку кислорода к органам и тканям. Вырабатываясь костным мозгом, большинство из них попадает в кровоток уже сформированными клетками, однако часть из эритроцитов заканчивает свое созревание непосредственно в кровяном русле – такие клетки называются ретикулоцитами.
Их концентрация в крови довольно стабильна, её изменение (как в сторону увеличения, так и уменьшения) позволяет судить об изменениях в организме вследствие болезней, травм, или образа жизни и пр. Например, рост количества ретикулоцитов может сопровождать развитие воспалительного процесса или сигнализировать о недавнем кровотечении. Снижение их концентрации характерно для анемий, также может наблюдаться у людей, злоупотребляющих алкоголем.
Интерпретация результатов
Важно понимать, что оценка уровня ретикулоцитов, сама по себе, не дает возможности поставить конкретный диагноз – анализ может интерпретироваться только врачом и только в комплексе с другими исследованиями.
Так, превышение нормальных значений не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Этот показатель может превышать норму у беременных женщин, альпинистов, недавно поднимавшихся на большие высоты, пациентов, принимающих гормон эритропоэтин, и курильщиков. В то же время, повышенная концентрация ретикулоцитов наблюдается и при патологических процессах:
- воспалениях;
- гемолизе – разрушении эритроцитов (вследствие болезней или приема препаратов, а не в качестве части нормального жизненного цикла красных кровяных телец);
- онкологических болезнях;
- полицитемии – превышении нормальных концентраций гемоглобина и эритроцитов в крови.
Восстановление уровня ретикулоцитов может быть результатом корректного лечения анемии, или возобновления костного мозга после лучевой или химиотерапии.
Пониженный уровень ретикулоцитов наблюдается при разного рода анемиях, алкоголизме, болезнях почек, опухолях костного мозга, хронических инфекциях, уремии, недостаточности гормонов щитовидной железы, приеме некоторых медикаментов.
Норма ретикулоцитов зависит от возраста и пола пациента:
- новорожденные (с 5 дня жизни до 1 месяца) – 1-20%;
- младенцы до 1 года – 5-13%;
- дети от 1 до 5 лет – 2-11%;
- дети 5-15 лет – 3-10%;
- мужчины и женщины старше 15 лет – 4-9%.
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
- Достаточно следовать трем ограничениям:
- исключить прием пищи за 6 часов до взятия образца;
- исключить алкоголь, курение и физические нагрузки за 12 часов;
- по согласованию с врачом, исключить прием лекарств, способных исказить результат.
Анализ может назначаться в процессе диагностики и оценки тяжести течения анемий. Пациентов с анемиями легко опознать по следующим симптомам:
- бледная кожа;
- одышка;
- слабость, быстрая утомляемость и пр.
Лабораторное исследование может назначаться для контроля состояния пациентов, проходящих лечение от анемии, почечной недостаточности и онкологических патологий. Данный показатель также оценивается у пациентов с повышенным количеством эритроцитов в крови.
Анализ может быть назначен широким кругом специалистов: гематологом, нефрологом, терапевтом или педиатром инфекционистом и пр.
