Инсулин — пептидный гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, главный регулятор углеводного обмена. Перед выделением из клеток полипептид проинсулин подвергается протеолизу до инсулина и С-пептида.
Инсулин активирует доставку глюкозы в мышечную и жировую ткани, повышает поступление ионов калия и фосфата в клетки, приводит к увеличению использования и накопления энергетических соединений в клетках, стимулирует гликолиз и синтез гликогена, увеличивает липогенез, сдерживает липолиз и кетогенез.
В организме происходят постоянные колебания концентрации инсулина: повышение после приема пищи и снижение при голодании, инсулин реагирует на колебания концентрации глюкозы в крови. Измерение концентрации инсулина в крови излишне для диагностики сахарного диабета, но информативно для диагностики инсулинмы - гормонсекретирующей опухоли поджелудочной железы.
Определение инсулина у людей, применявших инсулинотерапию, осложняется тем, что при применении инсулина в организме часто формируются антитела к экзогенному инсулину, которые могут искажать результаты теста. В этом случае определение уровня эндогенного инсулина лучше заменить определением С-пептида.
Как подготовится к тесту?
Особой подготовки такое исследование крови не требует. Существуют только базовые рекомендации:
-
Забор рекомендуется проводить утром натощак (не менее 12 часов после последнего приема пищи)
- Алкоголь исключить за 48 часов до лабораторного исследования
- За сутки до анализа полностью прекратить прием лекарственных препаратов
- Не курить за три часа до процедуры.
В каких случаях назначают исследование ?
Чаще всего это исследование назначается при диспансеризации, анализ на холестерин является частью обязательного лабораторного обследования взрослых. Анализ на холестерин с определенной периодичностью назначают пациентам, у которых есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, у кого уже был выявлен в прошлом повышенный уровень холестерина и тем, кто принимает терапию статинами. У детей исследование на холестерин целесообразно при подозрении на наследственные гиперхолестеринемии.
